Равнодушие - моя месть...

Цикл судебной медицины подошёл к концу, чему студенты были безмерно рады. Следующие занятия по новому циклу неотложной помощи проходили в теоретическом корпусе, на третьем этаже которого были залы для практики. Множество современных маникенов. Пресловутая "Анна" с грудью нулевого размера лежала на специальном голубом коврике, ожидая новых мучений от неопытных студентов. "Цзи Хун ты будешь делать компрессии, а Юй Тэн - вдохи" - воодушевленно вторил врач-реаниматолог и, по-совместительству, наш преподавать по циклу неотложной помощи. "Запомните, самое важное правило - это БЕЗОПАСНОСТЬ. Прежде чем помогать человеку, которому стало плохо, вы должны убедиться в собственной безопасности, иначе вы подвергаете себя и окружающих дополнительному риску, иными словами, лишь добавляете число пострадавших". Исключите необдуманное геройство, должен действовать ваш чистый разум и практическая подготовленность. Вы должны оглядеться нет ли рядом преступника или террориста, обязательно изучить местность на наличие оголенных проводов, острых предметов и так далее, вы не должны пораниться. Допустим ситуацию: упала в парке женщина и лежит на спине, ваши первые действия?" " Оценивам проходимость верхних дыхательных путей" - с гордостью заявил "ботаник" группы. " Неверно! Сначала оцениваем обстановку - ответил преподавать, хмурясь- о чем я вам сейчас так упорно рассказывал?" Студенты завороженно смотрели и слушали их опытного наставника-лектора. " Как вот, оценив безопасность. Мы подходим к женщине и легко сотрясаем её за плечи: - Вы меня слышите? - спрашивает профессор Анну. Этими действиями мы убиваем двух зайцев: проводим оценку сознания путем тактильного и звукового контакта. В ответ мы можем услышать стоны женщины от громких до еле слышных, либо совсем отсутствие реакции. - Помогите, здесь человеку плохо! - закричал преподаватель, поднимая высоко вверх руку. Это вторая дежурная фраза. Вы должны привлечь внимание окружающих - ваших будущих помошников по спасению жизни человека. Если человек не реагирует, вы присаживаетесь на колени около его головы, наклоняетесь ухом над его носом и пытаетесь услышать дыхание, смотря при этом на его грудную клетку. Так как на улице из-за возможного шума вы можете не услышать дыхание, а экскурсии (движения вверх-вниз) грудной клетки или живота, помогут вам оценить дыхание. При этом вы, не торопясь, считаете вслух до 10-ти секунд. Дыхание может быть поверхностное, либо его может и не быть вовсе. Следующий шаг: оценка проходимости верхних дыхательных путей. Осуществляя тройной прием Сафара, выдвижение углов верхней челюсти, мы смотрим на верхние дыхательные пути. Есть ли отечность горла, языка (что может свидетельствовать об анафилактическом шоке). Смотрим есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей застрявшим инородным телом, рвотными массами и прочее. Потому что в этих случаях наша тактика несколько меняется, исходя из этиологии (причины) данного состояния. Если обструкции нет (и даже если она есть) , мы берем телефон и набираем "103": - Скорая помощь, здесь одна пострадавшая, женщина, около 40-ка лет, без сознания, без дыхания, находимся по адресу: улица Тимирязева 8. Приступаю к сердечно-легочной реанимации... " Важно: нужно дождаться ответа от диспетчера :" вызов принят ", только затем класть трубку. Ибо человеческий фактор играет большую роль, диспетчер может вас не расслышать, записать неверный адрес или могут возникнуть проблемы со связью. Теперь вы приступаете к компрессиям грудной клетки, иными словами к непрямому массажу сердца. Это очень важный этап реанимации, намного важнее чем вдохи (если конечно речь идёт не об утопленниках). Сердце - это мышечный насос, который разгоняет кровь по артериям, насыщая весь организм кислородом. В экстренных ситуациях может возникнуть остановка сердца. Где и может помочь его массаж. Мы механически воздействуем на миокард (мышечный каркас сердца), имитируя сокращения сердца. Вследствие чего, его нервные волокна реагируют и запускают водитель ритма (нервные клетки сердца) сердце начинает работать самостоятельно. К сожалению, это помогает не во всех случаях, но это наш шанс и мы обязаны его использовать! - Цзи Хун, сделай 30 компрессий. - Юй Тэн, 2 вдоха... - Молодцы парни, а теперь, я покажу ваши ошибки...